При оценке лабораторных показателей нужно четко дифференцировать Референс лаборатории и Функциональную норму.
⠀
Что не так с Референсом лаборатории?
⠀
Если простым языком, то это «средняя температура по больнице».
⠀
Референс складывается из оценки показателей определенной выборки условно-здоровых людей, по итогу анализов этих показателей среди оцениваемой группы, формируется средний диапазон, который условно относят к норме.
⠀
А вот Функциональная норма – скрыта в рамках референса лаборатории, т.е. как правило, нижняя и верхняя границы нормы для оценки состояния здоровья всегда будут отличаться от обозначенного диапазона в бланке анализов.
⠀
Многие «нормы» не пересматриваются годами, хотя наука все время стремится вперед.
⠀
Рассмотрим наглядный пример по щитовидной железы.
⠀
Тиреоидная панель Включает показатели:
⠀
ТТГ, св. Т4, св. Т3, антитела к ТПО и антитела к ТГ.
⠀
ТТГ (тиреотропный гормон) – основной регулятор функции щитовидной железы, синтезирующийся гипофизом.
⠀
Основная его функция – поддерживать постоянную концентрацию гормонов щитовидной железы.
⠀
Лаборатория обозначает референс нормы ТТГ от 0.23 до 4.90 мЕД/л
⠀
НО!
Функциональная норма по уровню ТТГ отличается и составляет от 0,5 до 2.0 мЕд/л
⠀
Таким образом, норма верхней границы ТТГ ниже, чем референс лаборатории.
⠀
В других лабораторных данных будут такие же различия.
Почему важно дифференцировать показатели?
⠀
Если цель профилактировать и предупреждать развитие патологии, то имеет смысл более разборчиво читать результаты анализов.